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    聚焦医保耗材目录 专家助力医保管理
    时间:2025-04-22 09:17来源:鞍山市医疗保障事务服务中心作者:点击:

    医保耗材目录的合理制定与完善对于保障患者权益、规范医疗服务行为以及促进医疗资源合理配置都具有至关重要的意义。市医保中心近日对正在执行的医保医用耗材目录进行了全面修订,以精细化管理举措推动医保事业高质量发展,为参保群众提供更优质、更高效的医疗保障服务。

    4月10日,市医保中心邀请鞍钢集团总医院、鞍山市中心医院、医大附属鞍山医院医保、物价、临床专家,对我市医保耗材库中的耗材进行全方位的研讨并制定出合理的类别。首先由医保相关负责人详细介绍了鞍山市当前医保耗材目录的基本情况,包括已涵盖的类别、目录更新机制以及我市实际执行过程中所面临的一些挑战与问题。随后,各位专家围绕医保耗材的功能特性、临床应用价值、质量标准以及成本效益等核心要素,对不同类别医保耗材展开了热烈的讨论。依据《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目和医疗服务设施项目目录》相关政策文件为基础,细致梳理耗材数据库中的15万余条数据并进行了集中调整,主要包括:近期新增类别、相同耗材相同用途不同支付类别、省医保修改类别、国家、省医保局耗材限价等,根据其临床应用特点和价值,设定相应的医保支付标准和报销比例。

    医用耗材目录调整是鞍山市医保精细化管理的重要实践,对于提升医疗保障水平、促进医疗资源合理配置具有重要意义。

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