时至年终岁尾,在很多城市,每年一度城乡居民医保的集中参保缴费期已经开始进入倒计时。那么,我市的情况如何?由于种种原因还没有参保缴费的,过了年底参保缴费对待遇享受期会有什么影响?如果错过了集中参保缴费期还可以参保缴费吗?市医保局相关负责同志接受了鞍山日报记者的采访,并就群众关心的有关问题回答了记者提问。
按照国家、省、市相关政策规定,城乡居民医保参保缴费实行的是“年度预付制”,即以年度为单位,一般将每年的10--12月份设为个人集中参保缴费期。在这个集中参保缴费期内,参保人须提前一次性缴纳下一年度的保费,然后于次年1月1日至12月31日享受医保待遇。据了解,我省的确有部分城市将2026年度的集中参保缴费期内截止至2025年的12月底,但考虑到今年我市此项工作启动较晚,加上新的参保缴费政策变化特别是自2025年起城乡居民医保参保缴费将实行“激励约束机制”,广大城乡居民对新政策的认识和理解需要一定的时间和过程;另外,2026年的春节较晚,考虑到春节长假返乡人员较为集中便于参保等因素,为了让广大城乡居民有更加宽裕的时间和条件参保缴费,我市将今年的集中参保缴费期直接延长至2026年的2月28日。也就是说,假如你2025年已参保并在明年的2月底前缴纳2026年度保费是不设待遇等待期的。其中:在本月底前参保缴费的,从2026年1月1日起就可以享受新一年度的城乡居民医保待遇了;过了今年年底到2026年2月28日前参保缴费的,可自其缴费到账之日起享受医保待遇。
但需要提醒注意的是,如果你2025年未参保直接缴纳了2026年度的保费,即便你是在今年的年底前缴费的,你的待遇享受期也要从2026年的4月1日开始;如果过了年底在明年的2月28日之前缴费,你的待遇享受期就要从你缴费之日的3个月之后算起,比如说你是在明年2月1日缴费的,你的待遇享受期要从2026年的5月1日开始。如果参保人由于种种原因错过了集中参保缴费期,在明年的2月28日之后再来参保缴费,也是可以的,但同样要有3个月的待遇等待期,在这个待遇等待期内参保人是不能享受医保待遇的。
在此,提醒尚未参保缴费的城乡居民请抓紧时间,尽量在年底前及时参保缴费;如果由于种种原因没来得及在年底前的高峰期缴费也不要着急,你可以在明年的2月底前及时参保缴费,可自缴费之日起享受医保待遇,也不会受到待遇等待期的影响。归根结底一句话,参保缴费要及时,早参保早受益,要避免因为你的拖延影响了医保待遇享受,更不要抱着“自己身体好不会得病”的侥幸心理和“等得病了再来参保”的投机想法,甚至随意地“弃保”“断保”,等到疾病风险来临时就悔之晚矣。我市医保和税务部门为方便广大城乡居民参保缴费已开通了线上线下方便快捷的服务渠道,有何疑问可随时打通医保、税务部门公开的政策咨询电话或登录“鞍山医保”“鞍山税务”微信公众号查询。